Διατροφικές συστάσεις στο σακχαρώδη διαβήτη

article-03

Διατροφικές συστάσεις στο σακχαρώδη διαβήτη

Το 2016 περίπου 422 εκατομμύρια άνθρωποι έπασχαν από διαβήτη με τον αριθμό αυτόν να αυξάνεται κάθε χρόνο ολοένα και περισσότερο.

Πρώτη γραμμή άμυνας για την πρόληψη και την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη αποτελούν η διατροφή και η άσκηση.

Η Αμερικάνικη Διαβητολογική Ένωση συνιστά τη συμμετοχή σε κάποιο πρόγραμμα υγιεινοδιαιτητικής παρέμβασης στους διαβητικούς ασθενείς ως μέρος της θεραπείας τους, αλλά τονίζει ότι δεν υπάρχει ένα μοναδικό πρότυπο διατροφής για όλους, αντιθέτως κάθε διατροφική θεραπεία πρέπει να είναι εξατομικευμένη ανάλογα με τους θεραπευτικούς στόχους και τις προτιμήσεις του κάθε ασθενή.

Οι νεότερες διατροφικές συστάσεις της Αμερικάνικης Διαβητολογικής Ένωσης προτείνουν:

  • Την κατανάλωση των υδατανθράκων κυρίως από λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα, όσπρια και γαλακτοκομικά προϊόντα, σε αντίθεση με άλλες πηγές που περιέχουν πρόσθετα λίπη, σάκχαρα ή αλάτι.
  • Τον περιορισμό ή την αποφυγή της πρόσληψης αναψυκτικών που εμπεριέχουν υψηλή ποσότητα φρουκτόζης, σιρόπι καλαμποκιού και σουκρόζη, ώστε να μειώσουν τον κίνδυνο πρόσληψης βάρους και της επιδείνωσης του προφίλ καρδιαγγειακού κινδύνου.
  • Την μείωση κατανάλωσης Na σε λιγότερο από 2300mg/ημέρα με επιπρόσθετες εξατομικευμένες μειώσεις σε όσους έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Η χρήση ω-3 (EPA/DHA) συμπληρωμάτων για την πρόληψη ή τη θεραπεία του καρδιαγγειακού κινδύνου δεν θεωρείται ότι ωφελεί τους διαβητικούς. Ωστόσο οι συστάσεις για κατανάλωση λιπαρών ψαριών τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα είναι επίσης κατάλληλη τόσο για το ευρύ κοινό όσο και για άτομα με διαβήτη.
  • Δεν υπάρχει ακόμη ξεκάθαρη επιστημονική απόδειξη ως προς τα οφέλη από συμπληρώματα βιταμινών ή μετάλλων για τα άτομα με διαβήτη τα οποία δεν έχουν ελλείψεις βιταμινών ή μετάλλων. Ούτε υπάρχουν στοιχεία που να στηρίζουν την χρήση κανέλας ή άλλων μπαχαρικών ή συμπληρωμάτων για την θεραπεία του διαβήτη.

 

Σύμφωνα με την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία συνιστάται:

  • Απώλεια τουλάχιστον 5% του σωματικού βάρους σε υπέρβαρους & παχύσαρκους, αφού μία απώλεια βάρους 5-10% του σωματικού βάρους και η διατήρηση του νέου αυτού βάρους θεωρείται ότι έχει ευεργετικές συνέπειες για την υγεία του διαβητικού ασθενούς.
  • Μείωση του λίπους σε <30% των ημερήσιων θερμίδων.
  • Μείωση των κορεσμένων λιπαρών σε <10% της ημερήσιας πρόσληψης.
  • Καθημερινή κατανάλωση τουλάχιστον 25-35g φυτικών ινών, η οποία μπορεί να καλυφθεί με την καθημερινή κατανάλωση λαχανικών σε κάθε γεύμα, τουλάχιστον 3 φρούτων ημερησίως και 4 μερίδων οσπρίων την εβδομάδα.
  • Κατανάλωση δημητριακών ολικής αλέσεως και υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες.
  • Κατανάλωση λιπαρών ψαριών 2-3 φορές/βδομάδα.
  • Η συνολική ποσότητα των απλών σακχάρων να μην ξεπερνά τα 50g/ημέρα.
  • Η συνολική πρόσληψη σε απλά σάκχαρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10% της ημερήσιας θερμιδικής πρόσληψης.
  • Συνιστάται μέτριας ή έντονης έντασης αερόβια άσκηση διάρκειας τουλάχιστον 30 λεπτών την ημέρα (συνεχώς ή διακεκομμένα σε δεκάλεπτες ή δεκαπεντάλεπτες περιόδους), το λιγότερο 5 φορές την εβδομάδα.
  • Μία διατροφή χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη θεωρείται ευεργετική, αφού αυξάνει την HDL, ενώ παράλληλα μειώνεται η ινσουλινοαντίσταση.
  • Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δικαιολογούν συστάσεις για δίαιτα πολύ χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.

 

 

Βιβλιογραφία
American Diabetes Association, 2. (2013, October 9). American Diabetes Association Releases New Nutritional Guidelines. Alexandria, Virginia.
Hellenic Association for the Study and Education of Diabetes Mellitus. (2017). Πρόληψη του σακχαρώδους διαβήτη. Hellenic Diabetological Chronicle, 30(1).
WHO. (2016, April). 10 Facts About Obesity.
Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία. (2013). Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη διαχείριση του διαβητικού ασθενούς.